Estados Unidos está experimentando su peor año para el sarampión en más de tres décadas, con más de 1,300 casos en 40 estados a partir del 16 de julio. Los casos fueron casi tan altos en 2019, lo que pone en riesgo el estado de eliminación del sarampión del país. Hace seis años, los funcionarios de salud pudieron detener la propagación. Pero en medio de la creciente reacción pública contra las vacunas, muchas de las tácticas utilizadas pueden no funcionar ahora. La eliminación de los measales significa que no ha habido transmisión continua en un país por más de 12 meses. Eso casi sucedió en el brote de 2019, que en gran medida afectó a las poblaciones judías ortodoxas en la ciudad de Nueva York y algunos condados circundantes. En el otoño de 2018, los viajeros estadounidenses que regresaron de Israel dieron positivo por sarampión. La enfermedad se propagó rápidamente en las comunidades muy unidas, especialmente entre los niños, debido a las bajas tasas de vacunación. Si bien la tasa de vacunación de sarampión en todo el estado para los niños en edad escolar fue del 98 por ciento en el año escolar anterior, la cobertura de vacunación en las escuelas en el área de brote fue de solo el 77 por ciento. Debido a que el sarampión es altamente contagioso, se necesita una tasa de vacunación del 95 por ciento para proteger a una comunidad de la enfermedad. Como resultado, la mayoría de los casos de sarampión ocurrieron en individuos de 18 y menores, casi el 86 por ciento de los cuales se sabía que no estaban vacunados. Algunas de esas personas desarrollaron complicaciones graves, incluida la neumonía, y casi el 8 por ciento fueron hospitalizados. El aumento actual está siendo alimentado por un brote que comenzó en una comunidad menonita subvacada en el oeste de Texas. Desde entonces, los casos se han extendido a otros condados de Texas, Nuevo México y Oklahoma. Dos niños en Texas sin condiciones subyacentes y un adulto en Nuevo México han muerto este año como resultado del sarampión. Todos no estaban vacunados. «Definitivamente hay paralelos. Lo que vimos en Nueva York fue en gran medida el resultado de años y años de propagación de información errónea y desinformación sobre la seguridad de las vacunas», dice Neil Vora, director ejecutivo de prevenir pandemias en la coalición de origen y previamente un epidemiólogo médico en los Centros de Centros y la prevención de la prevención de 2019. incluyó tanto los enfoques tradicionales de salud pública como los cambios en las políticas a nivel local y estatal. «Debe tomarse en serio el primer caso, porque es como un encendido. Nunca se sabe cuándo ese incendio va a salir», dice Oxiris Barbot, actual presidente y CEO del Fondo Hospitalario Unido, que se desempeñó como comisionado de salud de la ciudad de Nueva York desde 2018 hasta 2020. Escuelas en barrios afectados. Trabajando con los administradores escolares, revisaron los registros de vacunación para identificar niños no vacunados o poco vacunados. Después de una exposición, a esos niños se les prohibió asistir a la escuela y al cuidado de los niños durante 21 días, el período de incubación para el sarampión. Se tomaron medidas similares en algunos condados fuera de la ciudad. «Tomó mucho tiempo del personal, mucho trabajo en las piernas», dice Barbot. En una escuela, un niño contagioso condujo a más de 25 infecciones en otros estudiantes y se extendió aún más fuera de la escuela. Ella dice que el departamento de salud estaba «muy involucrado» para asegurarse de que las escuelas permanecieran por las medidas de cuarentena «.