Un destacado experto ha advertido que el valor de la Plataforma de Datos Federados (FDP) del NHS dependerá de las pruebas de usabilidad si se quiere mejorar la seguridad y la eficiencia de los pacientes en el servicio de salud del Reino Unido. A finales de diciembre, un mes después de que finalmente se adjudicara el FDP a Palantir (cuyo contrato fue redactado en gran medida), Helen Jones, investigadora principal de seguridad del Organismo de Investigaciones de Seguridad de los Servicios de Salud del Reino Unido, señaló los daños causados ​​por los sistemas de registros de pacientes en los últimos años. . En abril del año pasado, un proyecto de Oracle Cerner de 10 mil millones de dólares en los EE. UU. quedó paralizado indefinidamente luego de repetidos problemas con la implementación de registros electrónicos de pacientes (EPR), algunos de los cuales causaron daños físicos a los pacientes. El Departamento de Asuntos de Veteranos anunció que se detendrían los despliegues de EPR mientras se concentraba en mejorar cinco sitios que utilizaban el nuevo EPR como parte de un reinicio más amplio del programa. Desde entonces, el departamento ha dicho que está renegociando su contrato con Oracle para responsabilizarlo por la implementación. Más recientemente, en el Reino Unido, County Durham and Darlington NHS Foundation Trust admitió que, hasta octubre del año pasado, no se enviaron 1.394 cartas o documentos desde hospitales a médicos de familia para el año 2023/24. «Desde noviembre de 2022, se ha seleccionado esta opción en 2.117 incidentes; sin embargo, se ha considerado que solo tres causan daño al paciente», dijo el fideicomiso en noviembre en respuesta a una solicitud de la Ley de Libertad de Información. Jones dijo que el FDP del NHS permitiría que todos los fideicomisos y sistemas de atención integrados del NHS se conectaran y compartieran información entre ellos. «Este tipo de sistema digitalizado y conectado permitiría prestar servicios de manera más efectiva y eficiente, con el paciente al frente y en el centro», dijo en un blog. Sin embargo, advirtió que los incidentes relacionados con los sistemas EPR mostraban que la seguridad del paciente también debería ser una consideración. Señaló que varias investigaciones sugirieron una falta de interoperabilidad entre los registros de pacientes y otros sistemas de TI en todos los servicios. Por ejemplo, un recluso epiléptico de 43 años sufrió múltiples convulsiones después de que su medicación no fue transferida con él a una nueva prisión porque la información esencial no podía compartirse automáticamente entre los registros de atención médica y los sistemas operativos de TI. Los casos muestran que los fallos en las pruebas de usabilidad también provocaron problemas de seguridad en el tratamiento de los pacientes. Jones citó una situación en la que un niño de cuatro años sufrió daños después de recibir 10 veces la dosis prevista de un anticoagulante en cinco ocasiones distintas debido a un error de prescripción no detectado y registrado en un sistema de registros de pacientes. «Descubrimos que la usabilidad y funcionalidad del EPR no se habían evaluado mediante pruebas de usuario en una variedad de entornos diferentes durante el proceso de diseño», dijo. Jones también destacó la falta de estandarización en los sistemas de software EPR. «Las pruebas y los estándares pueden ayudar a garantizar que las interacciones del personal y los pacientes con el sistema EPR se puedan comprender mejor para ayudar a identificar las fortalezas y debilidades del sistema e identificar errores potenciales que podrían resultar en daño a los pacientes», dijo. El departamento de salud quango NHS England dice que el FDP proporcionará software para vincular los fideicomisos del NHS y los sistemas regionales y ofrecerá un medio técnico consistente para vincular los datos que ya se recopilan para la atención al paciente. Hacer que los datos estén disponibles de manera «federada» ayudaría a los médicos y planificadores de atención médica a acceder a la información que necesitan para hacer su trabajo, «liberando tiempo dedicado a tareas administrativas y permitiéndoles brindar la atención más adecuada a los pacientes». Sin embargo, Jones advirtió que cualquier sistema EPR debe planificar la interoperabilidad o implementar procesos para gestionar la interoperabilidad deficiente. Los proveedores también deben comprender los factores humanos y el diseño centrado en el usuario, y comprometerse a realizar pruebas con el personal que realmente utilizará el sistema. ®

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